Pseudoartrose do escafoide: descubra o que é e como tratar



Imagine se você sofre uma fratura em uma parte do seu corpo e esse osso não cicatriza corretamente. Quantos problemas essa condição pode causar? Isso é exatamente o que acontece em pacientes que possuem a pseudoartrose do escafoide!

Para você entender melhor, é importante saber que as pessoas possuem em seus punhos muitos ossos – dentre eles, o escafoide. Essa estrutura tem um papel muito importante na estabilidade da articulação e também na coordenação dos movimentos.

Devido ao local onde fica posicionado e também à função que desempenha, o escafoide fica muito suscetível a sofrer alguns tipos de lesões. O problema é que essa parte do nosso corpo possui uma vascularização limitada, dificultando o processo de cicatrização em caso de fraturas.

Essa consolidação incorreta do osso leva à formação de cistos e fragmentos que se comportam como se uma nova articulação tivesse se formado – daí o nome “pseudoartrose do escafoide”. Além disso, essa mudança na estrutura do punho, com o tempo, leva ao desgaste de toda a articulação.

O que causa a pseudoartrose do escafoide? 


Essa condição acontece, na maioria das vezes, após uma fratura no punho, que ocorre quando a pessoa cai com a mão espalmada no chão. Essa situação é bastante comum durante a prática de esportes, como o futebol, por isso, a pseudoartrose do escafoide é mais recorrente entre o público jovem masculino.

Uma vez que a fratura acontece, é importante que o paciente receba o acompanhamento adequado de um especialista para garantir que a consolidação do osso acontecerá da forma correta.

Além disso, como dito acima, o processo de cicatrização do escafoide está diretamente relacionado à vascularização do osso. Por isso, pessoas que fumam, têm diabetes ou possuem outras condições que afetam a circulação sanguínea também podem desenvolver a pseudoartrose do escafoide, caso sofram uma lesão nesse osso.

Quais são os principais sintomas? 


O paciente que desenvolve a pseudoartrose do escafoide apresenta uma série de sintomas que são progressivos, ou seja, que começam mais leves e, com o passar do tempo, vão se tornando mais intensos.

A dor contínua é bastante comum, assim como o inchaço e a sensibilidade na base do polegar. Além disso, a redução da amplitude de movimento do punho também é bastante característica, podendo dificultar a realização de diferentes atividades no dia a dia.

Por fim, o paciente pode apresentar, ainda, fraqueza ao segurar ou levantar objetos e sentir instabilidade e estalos na articulação.

Diagnóstico da pseudoartrose do escafoide: como a condição é identificada? 


A pseudoartrose do escafoide é uma condição bastante simples de ser diagnosticada com exames de imagem. O raio-x, por exemplo, já permite visualizar a situação da fratura e avaliar a posição dos fragmentos ósseos.

Ainda assim, é comum que o especialista solicite ainda uma tomografia computadorizada, que ajuda a confirmar o grau da consolidação óssea, e também a ressonância magnética, exame que é muito útil para checar a vascularização do escafoide e identificar possíveis danos nos tecidos moles ao redor do osso.

Com todos os exames em mãos, o ortopedista consegue avaliar a condição do punho do paciente e não apenas confirmar o diagnóstico da lesão, mas também definir o tratamento mais adequado para o quadro apresentado.

Qual o tratamento indicado para a pseudoartrose do escafoide? 


Uma vez que a fratura consolidou-se de forma inadequada e o paciente desenvolveu a pseudoartrose do escafoide, o tratamento cirúrgico passará a ser o mais indicado.

Atualmente, existem diferentes técnicas que podem ser utilizadas pelo especialista. Para tomar a melhor decisão, ele irá avaliar fatores importantes, como a localização da fratura, o tempo do trauma, se há ou não uma artrose associada, dentre outros pontos importantes.

Apesar da variedade de tratamentos, o mais comumente utilizado é o enxerto ósseo, que consiste em substituir a região onde aconteceu a fratura por um outro osso, que será fixado com a ajuda de placas e parafusos.

Sempre que possível, o especialista realiza essa cirurgia de forma minimamente invasiva, permitindo uma rápida recuperação ao paciente. Além disso, outra importante vantagem é que, por meio desse procedimento, é possível dar mais estabilidade à cicatrização óssea.

Já fraturou o escafoide? Consulte um especialista em cirurgia de mãos! 


Se você já fraturou o punho e se identificou com os sintomas associados à pseudoartrose do escafoide, não deixe de consultar um especialista. Com uma avaliação detalhada e exames de imagens, ele saberá indicar o melhor tratamento para devolver a sua qualidade de vida e impedir que a sua condição avance com o passar do tempo.