Lesões e patologias das mãos
As mãos são estruturas complexas e essenciais para as atividades realizadas no dia a dia. Justamente por isso, elas estão suscetíveis a sofrerem uma série de lesões e condições que impactam sua funcionalidade e também a qualidade de vida do paciente.
Desde lesões traumáticas até condições degenerativas e compressões nervosas, é muito importante entender os sinais e sintomas de problemas que podem afetar as mãos.
Confira, a seguir, um breve resumo sobre os mais comuns!
Dedo em gatilho
Essa é uma condição em que um dos dedos fica travado em uma posição dobrada. Desencadeada pela inflamação dos tendões flexores, ela causa dor, sensibilidade e sensação de estalo. Além disso, em casos mais graves, o dedo precisa ser liberado manualmente para sair da posição dobrada.
Mulheres e pessoas com artrite, diabetes ou que fazem muito esforço com as mãos estão mais suscetíveis a sofrer essa lesão, que pode ser tratada de forma cirúrgica ou conservadora, dependendo do quadro apresentado pelo paciente.
Dedo em martelo
Essa condição ocorre quando o tendão extensor é rompido. Quando isso acontece, o paciente não consegue esticar a ponta do dedo, que fica permanentemente na posição dobrada.
Geralmente o impacto direto na extremidade causa tal problema. Sendo assim, é comum que ele ocorra em pessoas que praticam esportes ou realizam atividades que expõem os dedos a esse tipo de situação. Embora uma tala possa ajudar a imobilizar e tratar a condição, na maioria dos casos, a via cirúrgica costuma ser a mais utilizada, já que, normalmente, é necessário fazer o reparo do tendão rompido.
Cisto sinovial
Os cistos sinoviais são pequenas bolsas cheias de líquido que se formam no punho e, por vezes, nos dedos ou em outras partes da mão. Causados pelo acúmulo de líquido sinovial, responsável por lubrificar as articulações e tendões, eles costumam ser indolores, mas podem gerar desconforto se pressionarem os nervos ou outras estruturas do membro.
Considerado um tipo de tumor benigno, ou seja, que não corre riscos de se tornar um câncer, o tratamento dessa condição varia de pessoa para pessoa, podendo ser indicado fazer uma aspiração do cisto ou, até mesmo, a sua remoção por meio de um procedimento cirúrgico.
Tendinopatia
As tendinopatias são inflamações ou lesões que afetam os tendões, estruturas que conectam os músculos aos ossos. Na mão, os tipos mais comuns são a tenossinovite de De Quervain, que afeta os tendões do polegar, e a tendinite dos extensores, que pode acometer qualquer um dos dedos.
Os sintomas incluem dor, inchaço e dificuldade para mover o dedo afetado. Já o tratamento costuma envolver o uso de talas, para repouso, e sessões de fisioterapia. Pacientes que apresentam um quadro mais grave podem ser submetidos, ainda, a uma cirurgia.
Doença de Dupuytren
Essa condição afeta a fáscia, camada de tecido que fica sob a pele da palma da mão, levando ao encurtamento dessa estrutura e fazendo com que, progressivamente, os dedos anelar e mínimo se curvem. Quando isso acontece, estender novamente os dedos se torna difícil ou quase impossível.
Por ser progressiva, a doença de Dupuytren pode ir do estágio leve ao severo, impactando diretamente a escolha do tratamento por parte do especialista. Sendo assim, para casos mais leves, são indicados desde infiltrações a liberações percutâneas. Já para quadros mais graves, pode ser necessário realizar uma cirurgia para fazer a liberação da fáscia afetada.
Rizartrose
Como o próprio nome sugere, a rizartrose é um tipo de artrose que acontece na articulação da base do polegar. Causada pelo desgaste da cartilagem, essa condição é mais recorrente em mulheres acima dos 40 anos. Seus sintomas mais comuns são a dor, o inchaço e a perda de mobilidade do polegar – o que afeta significativamente a funcionalidade da mão.
O tratamento pode ser conservador – com a indicação do uso de órteses, fisioterapia e medicamentos anti-inflamatórios – ou, em casos mais avançados do desgaste, pode ser necessário submeter o paciente a uma cirurgia. A mais comum delas consiste em substituir o trapézio por um tendão, que atua como uma prótese – procedimento que recebe o nome de artroplastia de suspensão.
Compressões de nervos periféricos
As compressões de nervos periféricos, como a síndrome do túnel cubital e a síndrome do túnel do carpo, são condições em que os nervos que passam pelos braços e mãos são comprimidos, levando à dor, formigamento, sensação de choque e perda de força.
A síndrome do túnel do carpo, por exemplo, ocorre quando o nervo mediano é comprimido no túnel do carpo (que fica localizado na região do pulso), enquanto a síndrome do túnel cubital envolve a compressão do nervo ulnar no cotovelo. O tratamento pode incluir mudanças ergonômicas, uso de talas, fisioterapia ou cirurgia para liberar o nervo comprimido.
Muitas das condições que afetam as mãos são tratadas por meio de cirurgias. Saiba mais sobre essa especialidade!